HSIL u 37-letniej kobiety ciężarnej – korelacja cytologiczno-histopatologiczna – opis przypadku

---

• 37-letnia kobieta, będąca w 5 tygodniu ciąży, zgłosiła się do badania cytologicznego szyjki macicy; wynik: HSIL – zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia
  

HSIL

----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

---

.

• po 4 miesiącach, w 23 tygodniu ciąży, następne badanie cytologiczne szyjki macicy; wynik: HSIL – zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia; liczne pałeczki kwasu mlekowego

HSIL + liczne pałeczki kwasu mlekowego

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL + liczne pałeczki kwasu mlekowego

---

.

• po 3 miesiącach, w 35 tygodniu ciąży, kolejne badanie cytologiczne szyjki macicy; wynik: grupowanie się komórek (ang.: crowding); (prawdopodobnie, z uwagi na zaawansowany wiek ciążowy, pobrano komórki z tarczy szyjki macicy, a nie ze strefy T)
  

Grupowanie się komórek

---

.

• około 2,5 miesiąca po porodzie badanie cytologiczne szyjki macicy; wynik: HSIL – zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia; wskazana weryfikacja histopatologiczna

HSIL

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

---

.

• około 5 miesięcy po porodzie badanie histopatologiczne – pobrano wycinki z szyjki macicy i wyskrobiny z kanału szyjki macicy; wynik: (1) w wycinkach z szyjki macicy rozrośnięty nabłonek paraepidermoidalny; (2) w wyskrobinach z kanału szyjki macicy płaty nabłonka paraepidermoidalnego bez podścieliska z utkaniem HSIL
  

Rozrośnięty nabłonek paraepidermoidalny w wycinkach z szyjki macicy

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL w wyskrobinach z kanału szyjki macicy

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL w wyskrobinach z kanału szyjki macicy

---

.

• około 6 miesięcy po porodzie wykonano chirurgiczną konizację szyjki macicy; wynik badania histopatologicznego: HSIL

Stożek szyjki macicy

-----------------------------------------------------------------------------------------

Stożek szyjki macicy - przekrój

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

-----------------------------------------------------------------------------------------

HSIL

.

---

.

Opracowali: Beata Niewęgłowska-Guzik, Magdalena Krasowska, Barbara Szafran-Kozik, Andrzej Guzik

.