Atrofia i atrofia z zapaleniem w cytologii ginekologicznej

Atrofia to zmiany zanikowe nabłonka szyjki macicy i pochwy spowodowane obniżonym poziomem estrogenów u kobiet w wieku menopauzalnym, dlatego też w rozmazach atroficznych dominują komórki warstwy przypodstawnej i podstawnej.

W przypadku atrofii z zapaleniem cienki, atroficzny nabłonek pozbawiony jest ochronnej warstwy śluzu i z tego względu podatny jest na infekcje i stany zapalne.

Najczęściej spotykane obrazy atrofii w rozmazach cytologicznym to:

• złuszczone płaty komórek przypodstawnych i podstawnych (Fot. 1 i 2),
• luźno rozmieszczone komórki warstwy przypodstawnej i podstawnej (Fot. 3, 4, 5 i 6),
• pasmowy układ komórek warstw głębokich (Fot. 7 i 8).

.

Najczęściej spotykane obrazy atrofii z zapaleniem w rozmazach cytologicznych to:

• liczne granulocyty obojętnochłonne w tle rozmazów (Fot. 9, 10 i 11),
• w obrębie komórek nabłonkowych obserwuje się morfologiczne wykładniki stanu zapalnego (Fot. 12) występujące pod postacią:

- powiększonego jądra komórkowego,
- wakuolizacji cytoplazmy,
- „halo” około jądrowego.

.

Fot. 1. Złuszczone płaty komórek przypodstawnych i podstawnych

.

Fot. 2. Złuszczone płaty komórek przypodstawnych i podstawnych

.

Fot. 3. Luźno rozmieszczone komórki warstwy przypodstawnej i podstawnej

.

Fot. 4. Luźno rozmieszczone komórki warstwy przypodstawnej i podstawnej

.

Fot. 5. Luźno rozmieszczone komórki warstwy przypodstawnej i podstawnej

.

Fot. 6. Luźno rozmieszczone komórki warstwy przypodstawnej i podstawnej

.

Fot. 7. Pasmowy układ komórek warstw głębokich

.

Fot. 8. Pasmowy układ komórek warstw głębokich

.

Fot. 9. Liczne granulocyty obojętnochłonne w tle rozmazów

.

Fot. 10. Liczne granulocyty obojętnochłonne w tle rozmazów

.

Fot. 11. Liczne granulocyty obojętnochłonne w tle rozmazów

.

Fot. 12. Morfologiczne wykładniki stanu zapalnego występujące pod postacią: powiększonego jądra komórkowego, wakuolizacji cytoplazmy i „halo” około jądrowego

.

Opracowała: Paulina Mendez-Rutkowska

.